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Micropigmentación de las areolas mamarias: ¿un derecho fundamental de las mujeres con cáncer?


  • Escrito por Pedro Nogueira Simões y Andrea Flores
  • Publicado en Tribuna Libre
(Tiempo de lectura: 3 - 6 minutos)

Resulta desde los inicios de la preocupación humana por la salud pública, la defensa de la integridad de la vida, la asistencia a los enfermos y el don al prójimo como modelo y sentido de una visión humanista. Dicho esto, el mismo juramento de Hipócrates, al dedicar tal acto a Apolo Medicus, a Esculapio, a Hygiea, a Panacea y a todos los dioses y diosas que hasta entonces se respetaban, no era más que un juramento bajo el honor, que también en la actualidad, se mantiene vigente la solemne promesa de consagrar la vida, la salud y el bienestar, respetando la autonomía y la dignidad del paciente, sin ningún juicio de valor sobre él.

Al adentrarnos en este campo específico de los pacientes con cáncer, podríamos escribir algo sobre el mundo de la belleza, sin embargo, el presente tema trasciende este campo, y va mucho más allá de lo que podemos llamar belleza estética. Es en efecto un acto de amor, pero sobre todo un derecho fundamental a la salud, al reencuentro con tu cuerpo, al empoderamiento humano, a nuestro entender, que requiere mayor atención.

Centrándonos en este tipo específico de intervención, la micropigmentación se realiza en mujeres que no solo vencieron el cáncer de mama, sino que durante el proceso fueron sometidas a una mastectomía (extirpación de una parte o incluso de la totalidad de la mama), siendo necesaria la reconstrucción mamaria por un cirujano plástico, el aspecto central, que no es solo un “detalle”, sino una parte integral de todo el proceso, será necesario para resolver el color de los pezones y la areola (área circular que rodea el pezón) con pigmentos orgánicos y semi permanentes.

A nivel de cirugía, los diversos procedimientos son las tecnologías utilizadas, desde el demógrafo, a nivel temporal, son necesarias más de dos sesiones para garantizar el resultado deseado (técnicas avanzadas como sombreado, resaltado, difusión y contorno), limitando este al incremento de los gastos y que generalmente quienes ya tienen que lidiar con el drama de la inminencia de la muerte, se ven en estas situaciones comprometidos con viajes, tratamientos diversos y contratación de personal especializado.

Es en este punto preciso donde se debe crear el debate y encontrar las soluciones, es decir, además del propio proceso terapéutico respecto al tratamiento del cáncer de mama, en caso de baja médica, estas pacientes oncológicas en tierras Lusas sólo pueden atribuirse entre 55 % al 75% de su salario bruto – en lugar de otras enfermedades como tuberculosis, embarazos de alto riesgo, etc. – a nivel de finalización de este proceso, concretamente en la realización de la intervención de micropigmentación.

En cuanto a los diplomas jurídicos, por ejemplo, en Portugal, en su marco legislativo, se considera inmediatamente que, debido a la pérdida de funciones o estructuras corporales, que limitan o dificultan la actividad, el Estado se compromete a promover los derechos de las personas con discapacidad, eximiendo a los usuarios del pago de tasas de usuario, incluso después de realizado el diagnóstico o la intervención.

En efecto, las Constituciones principalmente europeas vigentes prevén tal derecho a la protección de la salud, asumiendo la garantía del acceso de todos los ciudadanos a la atención preventiva, curativa y rehabilitadora, principios consagrados en las Leyes Básicas de Salud, y en, por ejemplo, los preceptos 2 y 3 del Convenio de Oviedo. Efectivamente, las prótesis mamarias deberían ser financiadas al 100% por el Sistema Nacional de Salud, siempre que la paciente no se acoja a ningún subsistema sanitario, y de igual forma se entenderse el mantenimiento de la prótesis mamaria externa.

Finalmente, volvemos al caso específico de la micropigmentación, es decir, donde se ubica en un proceso complejo y delicado para quienes atraviesan momentos difíciles, y la pregunta central será saber si el entendimiento legislativo e incluso médico también comprende este acto como perteneciente a todo un proceso de recuperación de una situación de cáncer a la “normalidad” y para tal entendimiento debe incluir así como su inserción con igual beneficio estatal en cuanto a exenciones y financiamiento o no. La posición claramente tendrá que asumir el proceso de micropigmentación como un proceso integral, sin embargo, lo que se ha observado es precisamente lo contrario.

A modo de ejemplo, la inercia en la toma de medidas en este caso no se debe a la falta de un número importante de población necesitada de este tipo de intervenciones –por ejemplo, la Unidad de Micropigmentación del Hospital Universitario Ramón y Cajal, que está integrada en el Servicio de Cirugía Servicio Plástica en los últimos años ha llegado a miles de pacientes inscritos para recibir este tipo de actos.

En cuanto a Portugal, según los especialistas en las dos áreas mencionadas anteriormente, a saber, la Dra. Emília Vieira (cirujana oncológica y presidenta de la Junta de la Associação Amigas do Peito), el Dr. Antonio Modesto y el Dr. Lagôa Vicente (abogado/jurista), en este contexto, cabe señalar que los pacientes ecológicos ya disfrutan de varios “privilegios” legales, previstos en la Guia dos Direitos do Doente Oncológico. Entre ellos están:

· Dependiendo de su grado de discapacidad, no podrán pagar sus costos hospitalarios, consultas o exámenes, con reembolso del 90% por analgésicos como los opiáceos, así como derecho al reembolso de gastos de viaje para asistencia y tratamientos médicos y beneficios fiscales ya sea en términos de IRS o IVA. Finalmente, también disfrutan de beneficios estatales para acceder al crédito de vivienda.

· A pesar del aumento de los costes, el Estado portugués trata a los pacientes con cáncer como a los demás en caso de baja médica, asignándoles entre el 55% y el 75% de su salario bruto.

· En cuanto a la micropigmentación, por ser, desde esa perspectiva estatal, un tratamiento estético, no existe copago estatal.

Podemos concluir que aún se podría hacer mucho, pero en realidad, en este campo específico, queda todo por hacer, porque aquí también estamos al comienzo de este entendimiento, y ese trabajo seguramente tendrá que ser hecho. Reiteramos las sabias palabras de François La Rochefoucauld, es decir, “El primero de los bienes, después de la salud, es la paz interior” … y finalmente con la conclusión de las mismas podemos garantizar que, al menos, después de tales períodos de pérdida, lucha y tristeza, se alcanza la debida paz interior... esto porque también, y muy importante, se debe lograr el beneficio psicológico, pues el ser humano es más que su mera constitución física...

 


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